测血压时，我们知道收缩压大于 140 mmHg 和 / 或舒张压大于 90 mmHg 就是高血压，而肺动脉压也一样有高有低，心脏收缩时肺动脉压大于 30 mmHg，舒张时大于 15 mmHg，就是肺动脉压力过高，而临床上判断肺动脉高压的统一标准是肺动脉在心脏收缩和舒张时的平均压力，人在安静的状态下肺动脉平均压大于 25 mmHg，就称为肺动脉高压。

1.病因治疗

在明确肺高压的基础病因和促发因素后，肺高压的首要治疗是针对基础疾病和相关疾病，这对治疗的成功至关重要。由于低氧性肺高压的始动因素是缺氧，因此对此类患者的病因治疗就是吸氧。

迄今为止，能够改善COPD（慢阻肺）患者长期预后的措施之一就是氧疗。一旦COPD患者合并呼吸衰竭即可开始长程家庭氧疗（LTOT），吸氧时间至少每天15—18小时。

研究表明，LTOT能够明显改善COPD患者的生活质量，并显著降低病死率。对引起夜间低氧的重要疾病如阻塞性睡眠呼吸暂停，应给予持续正压通气以改善夜间低氧状况。

2.氧疗

肺动脉高压患者（先天性心脏病相关肺动脉高压者除外）吸氧治疗的指征是：血氧饱和度低于90%，先天性心内分流畸形相关肺动脉高压则无此限制。

3. 对心衰患者可给予利尿剂、洋地黄类药物，必要时可应用多巴胺等正性肌力药物静滴。当肺动脉高压患者合并右心功能不全时，应给予利尿剂。

但应注意长期应用利尿剂的副作用，如电解质紊乱、低血压等。右心功能不全但利尿剂疗效不佳，或合并房性心律失常时，可考虑应用洋地黄。由于低氧增加了洋地黄中毒的风险，应注意监测洋地黄血药浓度。

4.为了对抗原位血栓形成，应口服华法林，一般使TNR控制在l.5～2.0即可。

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