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哪些慢阻肺患者需要进行长期家庭氧疗?


慢阻肺,忆氧源液氧呼吸器


慢阻肺稳定期进行长期家庭氧疗可提高生存率,对血流动力学、血液学特征、运动能力、肺生理和精神状态都会产生有益的影响。长期氧疗的血气分析指征是:

1.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%;

2.PaO2在55~60mmHg之间或SaO2为89%,并具备以下条件之一:肺动脉高压、右心衰竭、继发性红细胞增多(红细胞比积>55%)。符合以上两条中任何一条者均可进行长期家庭氧疗。

多数慢阻肺患者的氧分压(PaO2)以每年1.33毫米汞柱的速度降低。低氧血症和高碳酸血症可使肺循环阻力增加,肺动脉压力升高,最终导致肺心病和右心衰竭。

长期家庭氧疗可以提高动脉血氧分压,增加组织氧供,改善心、脑、肾等重要脏器功能;缓解缺氧性肺动脉痉挛,降低肺动脉压力;治疗缺氧引起的红细胞增多,从而降低血液的黏稠度。

国外循证医学研究结果显示,在所有的干预措施中,只有戒烟和长期家庭氧疗这2项可以改善慢阻肺患者的预后。

慢阻肺患者应请专科医生,根据自身的基础状态、症状体征、精神心理、肺功能以及静息、夜间睡眠与运动中动脉血氧饱和度等指标来制定长期家庭氧疗方案。

氧疗处方中包括氧气来源、吸氧方法,静息、夜间睡眠和运动时的氧流量、每日吸氧时间等内容。

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